晨起嘴里“發(fā)苦”，先排查這幾種疾病

很多人常常會(huì)在早晨醒來覺得口苦，即使漱口、刷牙仍不能消除，吃點(diǎn)東西后才會(huì)逐漸緩解。

這種狀況，有的人持續(xù)幾天，甚至很久，嚴(yán)重的可能影響進(jìn)食，困擾生活。

《生命時(shí)報(bào)》(微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關(guān)注)綜合多位專家觀點(diǎn)，總結(jié)晨起口苦的原因，并教你如何緩解嘴里的苦味。

為什么早上起來會(huì)口苦

從中醫(yī)角度講，口苦是指未用苦味的食物或藥物，而出現(xiàn)口中泛苦(晨起尤其嚴(yán)重)。

江西省中醫(yī)院脾胃肝膽病科主任醫(yī)師葛來安介紹，《素問·奇病論》中有專門論述：“口苦者，病名為何?病名曰膽癉(讀音為dān，中醫(yī)指熱癥或濕熱癥)……此人者，數(shù)謀慮不決，故膽虛氣上濫而口為之苦”。

這一論述首次提出口苦的病因?yàn)槟憵馓?、肝化熱，膽泄上逆是口苦形成的主要病機(jī)。

臨床常見的口苦主要表現(xiàn)為一過性口苦(以晨起多見)或持續(xù)性口苦，常合并口干、口舌糜爛，或者合并口臭、大便干燥、愛嘆氣、目眩、腹脹、口渴、氣喘、煩躁易怒、面目干黑、目視不明等。

口苦不一定是病了，但晨起口苦表示你可能有慢性病或處于亞健康狀態(tài)，是疾病的預(yù)警信號(hào)。比如口苦的同時(shí)還有腹痛、惡心，甚至嘔吐或厭食，或者近期體重有明顯下降情況時(shí)，應(yīng)到醫(yī)院檢查。

幾種病也會(huì)讓嘴發(fā)苦

工作生活壓力大、過度吸煙酗酒、生活不規(guī)律、睡眠休息不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、打呼嚕、張口睡覺等都可能導(dǎo)致口苦，但有些口苦可能是疾病的表現(xiàn)，需要格外注意。

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肝膽疾病

肝火旺，會(huì)導(dǎo)致肝功能受到影響，進(jìn)而誘發(fā)口苦癥狀。口苦與情緒也相關(guān)，情志不遂、肝氣郁結(jié)，就會(huì)導(dǎo)致橫逆犯胃，使胃失和降，膽汁上溢而出現(xiàn)口苦。

此外，肝膽患病時(shí)，膽汁酸大量溢出，造成口腔唾液膽汁酸含量升高，引起口苦;如有乙肝、肝硬化等基礎(chǔ)病引起的肝損害，膽囊的慢性炎癥導(dǎo)致膽汁反流等。

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消化系統(tǒng)疾病

反流性食管炎、慢性胃炎、幽門螺桿菌感染引起膽汁反流，可誘發(fā)口苦，通過根除幽門螺桿菌，可緩解口苦癥狀。

腸胃功能差，食物在胃腸停留時(shí)間過長，也會(huì)引起口苦。

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口腔局部疾病

武漢市中心醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師朱虹表示，患牙齦炎、牙周炎或牙齒感染等口腔疾病，口腔環(huán)境較差，隨著牙菌斑生物膜和牙石的形成，食物殘?jiān)图?xì)菌的大量定植會(huì)導(dǎo)致口苦。

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呼吸道問題

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任陳麗英表示，鼻竇炎患者的膿性分泌物倒流至咽喉，會(huì)產(chǎn)生難聞的苦味;扁桃體隱窩里藏著的扁桃體結(jié)石會(huì)散發(fā)腐敗味;打鼾、張口呼吸會(huì)導(dǎo)致唾液減少，讓細(xì)菌趁虛而入。

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全身性疾病

糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)可能出現(xiàn)口干口苦;肝腎疾病會(huì)影響毒素代謝，產(chǎn)生特殊口臭;干燥綜合征則會(huì)讓口腔失去唾液滋潤。這些情況往往還伴有多飲多尿、水腫乏力等其他癥狀。

臨床上有多種藥物可導(dǎo)致口苦，包括抗菌藥物、抗增殖和抗代謝藥物、甲狀腺藥物、心血管藥物和精神類藥物。

進(jìn)入機(jī)體的藥物通過代謝可進(jìn)入唾液，導(dǎo)致口苦等味覺異常;也可通過減少唾液分泌、調(diào)控味覺受體和相關(guān)信號(hào)通路等途徑間接導(dǎo)致口苦等味覺異常。

經(jīng)?？诳嘣趺淳徑?/p>

排除疾病引起的口苦，平時(shí)可從以下幾個(gè)方面入手緩解。

穩(wěn)住情緒

生活中要保持心情舒暢，心境平和，放下執(zhí)念，經(jīng)常與親友分享與傾訴，合理宣泄負(fù)面情緒，盡量避免暴怒和抑郁，以減輕對(duì)肝膽的傷害。

清淡飲食

盡量少吃辛辣、油膩、烤炙的食物，戒煙戒酒。

多吃一些清淡、涼潤的食材，如絲瓜、黃瓜、菊花、蓮子心、冬瓜、藕片等，多吃菠菜、芹菜、油菜等綠色蔬菜，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C等。

經(jīng)常補(bǔ)水

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院老年病科副主任醫(yī)師楊婕介紹，中醫(yī)理論認(rèn)為“心與小腸相表里”，小腸有分清泌濁的功效，使水液進(jìn)入膀胱，清心火的有效方式是使其隨著小便排出體外。

可適當(dāng)多飲水多排尿，飲食上，可選擇食用蓮子、百合、赤小豆，也可用蓮子心、梔子泡水代茶飲。

不要熬夜

盡量不熬夜，在11點(diǎn)之前入睡，以保證充足、高質(zhì)量的睡眠。

如果口苦持續(xù)超過一周，或伴有其他不適癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)檢查，通過血液化驗(yàn)、B超、胃鏡等手段查明原因，對(duì)癥治療。▲